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11月6日，在上海國際會展中心展區，百年經典阿司匹林煥新包裝上市，為疾病患者帶來新的福音
中國心血管疾病（CVD）患病率處於逐漸上升階段，疾病負擔持續加重，已成為威脅我國居民健康的主要公共衛生問題。CVD的二級預防主要針對已有的患者，嚴格控制危險因素，防治心血管事件復發和心衰，其目的在於降低冠心病的致死率和致殘率，改善患者的生活質量[1]。阿司匹林是最早被應用於抗血小板治療的藥物，其防治CVD效果顯著，是目前全世界範圍內使用最廣泛的藥物之一。
2024年11月6日，在上海國際會展中心拜耳展區主會場，百年經典拜阿司匹靈新包裝上市會隆重舉行，全新包裝的視覺元素更易於辨識，對年長者更友好。而在規格上推出了更加便捷、滿足患者長期用藥需求的90片大包裝規格。
活動邀請了上海長征醫院的梁春教授和復旦大學附屬中山醫院的呂遷洲教授，兩位教授就心血管疾病防治、阿司匹林的臨床應用等話題進行了觀點分享。
百年老藥 抗栓基石
作為第一批在中國銷售的進口藥品，拜耳阿司匹林解熱鎮痛製劑在上世紀30年代進入中國。2003年，100mg小劑量阿司匹林腸溶片在中國上市，後逐漸成為我國心腦血管疾病二級預防的基石用藥，更以其質優低價讓眾多中國心腦血管疾病患者獲益。在談到阿司匹林在CVD治療中的地位時，呂遷洲教授首先介紹了其歷史悠久。呂遷洲教授表示，阿司匹林是我們人類醫學史上的一個經典藥物，其故事流傳了很久。很早以前，人類就已經發現了柳樹皮具有止痛和退熱的功效。在19世紀，科學家們開始對柳樹皮中的有效成分進行深入研究，發現其具有消炎、止痛和退熱作用。1897年，拜耳公司的化學家霍夫曼成功合成了乙醯水楊酸，也就是我們現在所熟知的阿司匹林。阿司匹林自合成以來，已經走過了120多年的歷程，其臨床應用大致可分為三個階段，從最初的消炎、止痛和退熱，到人們逐漸發現其對CVD具有很好的防治作用。由於阿司匹林具有良好的抗血小板聚集的作用，是目前CVD治療的基石藥物。近年來，隨著對阿司匹林的作用機制的深入研究，其在癌症、阿爾茲海默病等領域的探索也備受關注。
梁春教授則強調了冠心病長期抗栓管理的重要性。他指出，二級預防是指對已患有CVD的患者或人群採用藥物或非藥物等措施，預防疾病的復發和病情加重。之所以強調二級預防，是為了避免患者在同一個地方再次摔倒。心腦血管疾病是威脅人類健康的頭號殺手，其中90%是由動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）導致，比如和腦卒中，這兩個疾病是目前造成人類致死和致殘的主要原因。而冠心病患者在發病後5年內復發風險高達30%~50%，因此，二級預防至關重要。梁春教授進一步闡述了阿司匹林在CVD二級預防中的重要性。他表示，動脈粥樣硬化引起的斑塊是心腦血管疾病的基礎，而血栓形成是導致心腦血管急性事件的重要因素之一。阿司匹林作為百年經典藥物，既往大量臨床研究證實其在冠心病的抗栓管理中發揮著不可替代的作用，並得到了國內外指南I類推薦（A級證據）。此外，由於動脈粥樣硬化是一個慢性疾病，從青少年時期開始就有斑塊形成，而臨床上血栓形成往往是突發的，目前還難以預測。因此，對於心腦血管病這樣長期、慢性的疾病過程，我們必須長期服用阿司匹林預防疾病 的復發。
原研品質 技術保障
隨著阿司匹林臨床應用的逐漸普及，不同規格、不同用法、不同企業的同一通用名下的產品逐漸增多，包裝與標識幾近相同，非常容易造成混淆。呂遷洲教授從藥物研發的角度，介紹了原研藥與仿製藥的差別。呂遷洲教授指出原研藥指原創性的新藥，經過對成千上萬種化合物層層篩選和嚴格的臨床前和臨床試驗才得以獲准上市，目前只有大型製藥企業才有能力研製。與原研藥相比，仿製藥在生產工藝、原料、輔料等方面存在差異，而這些差異可能影響藥物在體內的吸收、分佈、代謝和排洩，從而影響藥物的療效。阿司匹林原研藥在原料藥的晶型、輔料種類及質量、溶出度等方面經海量研究試驗及多年臨床應用驗證，具有品質保障。
呂遷洲教授還特別提到，傳統的阿司匹林普通製劑在胃內釋放，容易導致胃黏膜損傷，進而引發胃痛、胃出血等不良反應。而拜阿司匹靈腸溶劑型透過特殊的包衣技術，實現精準腸溶，確保藥物在胃內不釋放，直至到達小腸後再進行溶解，使得藥物釋放更加可控。降低了患者胃腸道副作用的發生率，為長期使用的患者提供了更為安全的選擇。
視覺升級 便捷購藥
全新拜阿司匹靈的包裝在視覺元素上特點清晰，不容易混淆，對年長者更友好。此外，還推出90片包裝，緩解慢性心血管疾病患者長期用藥重複購藥的困擾，一盒滿足3個月用藥。拜耳集團處方藥事業部高階副總裁、核心產品業務總經理楊灝先生介紹，拜耳積極響應國家藥監局、生態環境部、國家衛生健康委、國家醫保局等多部門的號召，推出大包裝藥品。由於阿司匹林需要長期服用，新包裝的推出既能方便患者識別，也極大地減少患者的購藥頻率，提高治療的依從性。此外，新包裝非常環保，使用了大量的環保材料，同時減少包裝耗材，保護綠色地球。
在談到阿司匹林大包裝上市給患者帶來的獲益時，梁春教授指出，新的大包裝的問世解決了目前臨床上存在的一些問題。首先，心肌梗死或腦卒中患者出院後並不意味著治療的結束，後續的二級預防同樣重要。然而，有些患者可能並不瞭解，以為1個月的療程就夠了，導致自行停藥。其次，當前患者因為未能及時購藥而停藥的現象普遍，尤其是對於老年人而言，頻繁前往醫院或藥店購藥不僅增加了他們的負擔，還可能因不便而導致不當停藥。對於臨床診斷明確、用藥方案穩定、病情控制平穩、需長期藥物治療的慢性病患者而言，1盒90片的大包裝的推出無疑為這些患者帶來了福音，既緩解了患者頻繁購藥、不當停藥的問題，確保了治療的連續性和穩定性，又有利於提高患者依從性，更好地遵循醫囑持續服藥。
最後，楊灝先生表示，進博會的影響力和參與人數在逐年提高，百年的阿司匹林在這樣一個大的平臺上重新啟程具有非常重要的意義。近年來，拜耳在心血管領域取得了很多新的進展，除阿司匹林外，已擁有多款心血管和糖尿病基礎用藥，並推出治療新藥維立西呱，開啟心衰治療的早期多通路聯合治療新時代，其上市以來已造福10萬中國心衰患者。拜耳將持續在心血管領域深耕，始終與中國心血管臨床醫生和患者同行，為“健康中國”貢獻力量。
總結
阿司匹林，這一自上世紀30年代便進入中國市場的經典藥物，歷經百年風雨，依然以其獨特的療效和廣泛的應用領域，在心血管疾病防治領域發揮著舉足輕重的作用。作為抗血小板治療的基石藥物，阿司匹林防治心血管疾病的效果早已得到全球醫學界的廣泛認可。此次拜阿司匹靈新包裝的上市，是對患者需求的深刻洞察和回應。展望未來，阿司匹林將繼續作為心血管疾病防治的重要藥物，為全球患者提供保護。同時，也期待更多的創新藥物和治療方案的出現，共同推動CVD防治事業的發展，為人類的健康福祉貢獻更大的力量。
參考文獻：
[1].國家心血管病中心,中國心血管健康與疾病報告編寫組,胡盛壽. 中國心血管健康與疾病報告2023概要[J]. 中國迴圈雜誌,2024,39(7):625-660.
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