“醫生，我的孩子長得慢，是缺少微量元素嗎?”寒假來臨，很多家長帶著這樣的問題來益陽市中心醫院兒童保健門診就診。其實，隨著人們的生活水平提高，臨床上真正因為微量元素缺乏等營養問題引發矮小的案例少之又少，益陽市中心醫院專家提示：孩子個子長得慢，應警惕“生長激素缺乏”所致。
生長激素缺乏的孩子有哪些表現呢？
（1）面容幼稚，勻稱性身材矮小，身高低於同年齡、同性別正常健康兒童平均身高的2個標準差（-2SD），或者低於正常兒童生長曲線第3百分位數；
舉個例子：8歲男孩身高115cm。
（2）年生長速率3歲以下每年<7cm；
3歲～青春期前每年<5cm；
青春期每年<6cm；
出現以上情況的孩子建議及時前往醫院就診，進一步檢查。
懷疑生長激素缺乏的孩子需要做哪些檢查？
（1）骨齡檢查：生長激素缺乏的孩子骨齡落後於實際年齡1年或1年以上。
（2）生長激素激發試驗：一般兩種藥物激發，生長激素峰值小於10ug/L考慮生長激素缺乏可能。
（3）IGF-1、IGFBP-3檢查：生長激素缺乏的孩子，會出現IGF-1、IGFBP-3減低。
（4）排除其他影響生長的疾病：如排除慢性疾病、營養不良、甲狀腺功能異常、腦垂體異常等疾病，必要時結合孩子的症狀，排除染色體、基因異常等所致矮小。
日常生活中有利於孩子長高的方法有哪些？
（1）均衡飲食：孩子應攝入足夠的蛋白質、礦物質和維生素，特別是鈣、鐵、鋅等。增加瘦肉、雞蛋、牛奶、豆類等食物的攝入。
（2）保證充足睡眠：生長激素分泌的高峰在晚上，孩子應保證每天8-10小時的睡眠，並儘量維持固定的作息時間。
(3) 適當運動：運動有助於孩子的骨骼發育和身體健康，選擇適合的運動專案（如跳繩、打籃球、打羽毛球、游泳等），每天保持一定的運動時間。
(4) 關注心理狀況、避免過度壓力：為孩子創造輕鬆、和諧的生活環境，避免過度壓力影響內分泌系統。生長激素缺乏可能導致孩子自卑、焦慮等心理問題，關注孩子的心理狀況，提供支援和鼓勵。
(5) 注意疾病影響：某些慢性疾病或感染可能影響生長激素分泌。
(6) 定期檢查：定期對孩子的身高體重進行測量，觀察孩子是否出現矮小等情況，如果發現孩子比同齡人矮了等問題，及時就醫。
居家正確測量身高的方式
測量要點：三同及三點一線
(1) 同一時間：因上午身高與下午身高每個人的身高都是會有出入的，上午一般比下午或晚上高0.5-1cm左右，故我們測量身高時應選擇同一時間進行測量記錄，儘量減少誤差；
(2) 同一地點：測量時應選擇同一個地點或者同一杆身高尺進行測量，不同的身高尺也會有一定的誤差
(3) 同一測量人：應同一人進行測量，不同的測量人，眼睛平視的角度不同，可能導致測量上的誤差；
測量方法：赤腳，避免穿厚外套測量，女孩解掉頭髮，站姿要直，雙腳併攏，挺胸抬頭，雙手自然下垂，眼睛平視前方，頭不要後仰或低頭，三點一線（腳後跟、臀部、頭在一條直線上），如此測量三次，取平均值或者多試幾次數值無變動進行記錄身高，每三個月測量一次並記錄生長速率及年生長速率。
湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 詹雯
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（編輯YH）
