“我上次聚餐的時候，就因為多吃了幾筷子豆腐，晚上回到家就發作了，疼死了”
“一直聽別人說痛風不能吃豆製品，沒想到後果這麼嚴重？”
“對對對，豆漿豆乾什麼的都不能吃，一吃就等著遭罪吧！”
生活中，很多痛風患者都會“談豆色變”，認為豆製品只要吃了，就高，痛風就隨時準備找上門。但事實真的是這樣嗎？
一、我國痛風患者超千萬，“禍根”是豆製品？
根據《中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）》的資料，我國高尿酸血癥的綜合患病率為13.3%，而痛風的患病率為1.1%，患病人數約有1466萬人。
我們都知道嘌呤高的飲食會引發痛風，而大豆中的嘌呤比較高，許多痛風患者都會避免食用。但一些醫生會鼓勵患者去吃，這又是為什麼呢？
事實上，對於人體而言，豆類中的“植物蛋白”可視為痛風患者理想的肉類替代品，是為其提供優質蛋白質補充的最佳選擇！
另一方面，豆類食物的嘌呤含量在不同加工狀態下存在顯著差異。以黃豆為例，在幹豆狀態下屬於典型的高嘌呤食物，但一經泡發、磨漿、點滷、脫黃漿等工序處理後，絕大多數的嘌呤早就溶解在黃漿水中排掉了。因此，豆腐成為一種低嘌呤的“安全”食物。
相比之下，豆腐乾、腐竹、豆皮等豆製品的水分含量較低，屬於中嘌呤食物，和豆漿一樣，不建議痛風患者大量食用。若真想享用豆製品，推薦優先選擇豆花、豆腐等。
二、痛風不加以控制，可能會面臨3個後果
尿酸居高不下不僅對關節造成傷害，而且幾乎影響人體內的每個器官，包括大腦（中樞）。痛風若未及時治療或治療時間過長，可能導致多種併發症和危害。
1.腎臟病變
尿酸結晶沉積在腎臟上形成腎結石，逐漸磨損腎臟，給腎臟帶來重大損傷和負擔，最終導致腎功能不全。
腎臟是尿酸排洩的重要器官，高尿酸血癥會使腎臟受損，反過來，腎臟受損又影響尿酸排洩，形成惡性迴圈，可能導致急、慢性高尿酸血癥腎病，甚至尿毒症。
2.代謝綜合徵
痛風患者的糖和脂肪代謝功能明顯降低，易併發各種嚴重的代謝疾病。痛風往往伴隨糖尿病、高血壓、高脂血症、肥胖等，這些疾病相互影響，共同構成危險因素。
3.心血管疾病
痛風患者多數肥胖，易發生動脈硬化，導致血液無法充分送達心臟，血液迴圈功能不良。特別是合併高脂血症的痛風患者更容易患上心臟疾病，表明痛風與心血管疾病密切相關。
可見，對於患有痛風的個體，及早採取有效的治療和管理措施至關重要，以減輕症狀、防止併發症的發生，保障整體健康。
三、“嘌呤大戶”被被揪出，4種食物可能會升尿酸
早在公元前5世紀，古希臘的“醫學之父”希波克拉底在分析痛風患者後認為，痛風與放縱飲食有關。現代醫學也證實，無論男女，高嘌呤飲食是急性痛風的誘發因素之一。在日常飲食中，建議儘量減少或避免以下4種食物的攝入：
1.海鮮和動物內臟
武漢市中心醫院風溼與腎內科副主任醫師黃小妹提醒，痛風患者應避免食用嘌呤高的食物，如海鮮、動物內臟、各類肉湯，以及加工類食品如香腸、培根和各種飲料等。
2.調味料
食品調味料如蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等嘌呤含量較高。廣州中醫藥大學第一附屬醫院風溼病科徐強提醒，這些經過提煉、濃縮加工的成品會迅速升高尿酸水平，痛風患者應慎重選擇食用。
3.高果糖食物
中山大學附屬第六醫院風溼免疫科主任醫師黃建林表示，含有高果糖的食物，特別是常飲果糖飲料，被發現與痛風發病率增加有關。
果糖抑制腎臟對尿酸的排洩，導致高尿酸血癥。儘管痛風患者可以適量攝入水果，但要注意控制每天的水果攝入量在200-400克之間。
4.咖啡和濃茶
北京大學人民醫院臨床營養科主任營養師柳鵬提醒，咖啡和濃茶本身不增加嘌呤含量，但它們具有興奮自主神經的作用，可能加重痛風症狀，甚至誘發急性發作。因此，痛風患者應儘量避免飲用這些飲料。
總體而言，痛風患者應當警惕高嘌呤食物的攝入，建議患者在制定飲食計劃時諮詢醫生或營養師的建議，以確保更科學、安全的飲食管理。
- 參考資料：
- [1]《不必“聞豆色變”，痛風患者這樣吃大豆，能夠幫助尿酸排洩》.雲南中醫.2022-02-02
- [2]《高尿酸、痛風患者不能吃豆類？這份防痛風飲食原則一定要看》.科普中國.2023-12-14
- [3]《痛風是多臟器損害的“罪魁禍首”，受傷的不只是關節！》.人衛健康.2023-11-24
- [4]《想要控制好痛風，這8種食物最好別再碰！》.健康時報.2022-04-19
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