如何看懂宮頸液基細胞學檢查（TCT）報告

宮頸液基細胞學檢查（TCT）是一種用於篩查宮頸病變的檢查方法，透過採集宮頸細胞並進行製片，觀察細胞的形態和結構，以發現異常細胞或可疑的惡性細胞。

下面教你如何看懂宮頸液基細胞學檢查報告：

PART.01

標本滿意度

報告中會有一部分對標本採集的滿意度進行評估，包括取樣時是否容易、塗片質量是否滿意等。如果標本採集不滿意，可能需要重新取樣。

PART.02

宮頸微生物情況

報告中還會對宮頸微生物進行檢查，如滴蟲、黴菌等，以排除感染。如果存在感染，報告中會詳細描述感染的型別和程度。必要時需要諮詢婦科或全科醫生治療感染。

PART.03

細胞學診斷

宮頸液基細胞學檢查的主要目的是發現異常細胞，因此報告中會對細胞進行分析和診斷。根據細胞的形態和結構，可以將細胞分為正常細胞、不典型細胞和惡性細胞等不同型別。

對於不典型細胞，報告中會進一步描述細胞的異型性程度和惡性潛能，以幫助醫生判斷是否存在宮頸病變或癌前病變。

報告中的細胞學診斷型別主要包括以下幾種：

1、未見上皮內病變細胞或惡性細胞（NILM）：表示宮頸細胞正常，無需特殊處理。

2、不能明確意義的非典型鱗狀細胞（ASC-US）：表示宮頸細胞可能發生了病變，若合併高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診，如無高危型HPV感染，可3-6月後複查TCT。

3、非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮內病變（ASC-H）：表示宮頸細胞發生了癌前病變或癌，但細胞的異常不夠確切診斷，需要陰道鏡下宮頸活檢確診。

4、低度鱗狀上皮內病變（LSIL）：表示宮頸細胞可能發生了低級別的癌前病變，需要陰道鏡下宮頸活檢進一步確診。

5、高度鱗狀上皮內病變（HSIL）：表示宮頸細胞發生了可疑高級別癌前病變，需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診。

PART.04

診斷意見和建議

根據以上檢查結果，報告會給出一個診斷意見和建議。如果檢查結果正常，報告會建議定期進行復查。如果發現異常細胞或惡性細胞，報告會建議進一步進行陰道鏡活檢或其它相關檢查，以明確診斷和治療。

總 結

宮頸液基細胞學檢查只能作為初步篩查方法，不能替代病理組織學診斷。

如果發現異常細胞或可疑惡性細胞，應進一步進行相關檢查以明確診斷和治療。

同時，女性應定期進行婦科檢查和篩查，及時發現和處理宮頸病變和惡性腫瘤。

編輯團隊

孫志輝醫生

畢業於天津醫科大學

解放軍醫學院博士畢業

婦產科臨床工作近20年

擅 長

婦產科常見病、多發病的診斷、治療和預防，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症、宮頸疾病、卵巢囊腫、輸卵管疾病、功能性子宮出血、、圍絕經期及絕經後疾病等。

龔曉明 醫學博士

沃醫子宮肌瘤微無創治療中心

前北京協和醫院婦產科 副教授

前上海市第一婦嬰保健院 醫師

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