在直腸癌的治療領域，超低位直腸癌保肛手術一直是備受矚目的焦點。所謂超低位直腸癌，一般是指距離肛緣（肛門口）不足5釐米，或距離齒狀線（直腸和肛管的分界處）小於3釐米的直腸癌型別。在保證腫瘤根治性切除這一前提下，如何留存直腸、保護肛門功能，避免永久性腸造口，提升患者術後生活質量，始終是直腸癌外科治療中的關鍵難點與熱點問題。
穆阿姨的困境與希望
78歲的穆阿姨一直受到困擾，近4個月來，便血和排便困難反覆糾纏著她，令其苦不堪言。穆阿姨在當地醫院就診時，檢查發現直腸內距離肛門4—7釐米處有環腸腔生長的腫物，病理結果顯示為中分化腺癌，屬於區域性晚期腫瘤。當地醫生表示，要治療此腫瘤必須切除腫瘤和肛門，進行結腸永久性腹壁造瘻。這意味著穆阿姨將終生依賴造口，這對她和家屬來說無疑是沉重打擊。難道真的沒有更好的辦法來保住肛門嗎？
懷著治癒腫瘤且保留肛門的殷切希望，穆阿姨慕名來到了北京世紀壇醫院尋求進一步治療。經過詳細檢查和多學科討論，北京世紀壇醫院肥胖與代謝病中心MDT團隊決定先為穆阿姨實施長程新輔助放化療。經過35個週期的放化療後，腫瘤雖明顯縮小，但此時腫瘤距離肛緣已不足4釐米，保肛難度大。
超低位直腸癌手術就像是在鋼絲上行走，如果切除不徹底，腫瘤可能殘留並復發，猶如一顆定時炸彈；而若切除過多，則可能損傷肛門功能，導致肛門失禁，甚至不得不“棄肛”，這正是傳統直腸癌根治術中“保命卻無法保肛”困境的根本緣由。根據術前評估，穆阿姨的腫瘤明顯縮小，且未侵犯肛提肌，張能維副院長表示有信心為患者保住肛門。
精湛手術助力患者重獲新生
手術當日，張能維副院長及其團隊猶如一支訓練有素的精銳之師，歷經4個多小時奮戰，順利為穆阿姨完成了腹腔鏡下超低位直腸癌根治術，術中出血量僅約10毫升，堪稱手術中的奇蹟。
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經肥胖與代謝病中心張能維副院長團隊的共同努力，成功為穆阿姨施行了腹腔鏡下超低位直腸癌保肛手術，不僅順利切除了腫瘤，更成功保住了肛門，助力患者重獲新生。手術淋漓盡致地展現了術者的精湛技藝，彰顯了北京世紀壇醫院肥胖與代謝病中心在超低位直腸癌保肛手術領域的領先地位。
術後，穆阿姨恢復之快令人驚歎，第一天便能下床活動和進食。此次手術意義非凡，不僅意味著腫瘤被徹底清除，更重要的是，穆阿姨的肛門功能得以保留，生活質量得到了切實保障，她的生命再次綻放出希望之光！
北京世紀壇醫院肥胖與代謝病中心團隊開展的腹腔鏡下超低位直腸癌保肛手術是一項先進的醫療技術，尤其給那些腫瘤位置接近肛門、保肛希望渺茫的患者帶來了新的希望。以往，技術限制讓許多低位直腸癌患者不得不面臨切除肛門、終身攜帶造口的困境，極大影響了他們的生活質量。如今，超低位直腸癌手術能精準切除腫瘤的同時，最大程度地保留肛門及其功能，這不僅意味著患者術後能像正常人一樣排便，更重要的是，減少了患者在身體康復的同時所承受的心理壓力。北京世紀壇醫院肥胖與代謝病中心張能維副院長團隊憑藉精湛的專業技術，致力於為每位患者提供最優質的醫療服務，無論面對多麼複雜的病情，團隊都將全力以赴，守護患者的生命尊嚴與希望。
來源：肥胖與代謝病中心
作者：田晨旭
薦稿：阿民布和
排版：李春慧
責編：曹翠峰 範曉 葉立煒
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北京世紀壇醫院宣傳中心
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