在我國，腦卒中已成為居民致死、致殘的首位病因。很多患者在醫院度過急性期後，會回到社群或家中繼續康復。然而，在這過程中，不少人會陷入一些康復誤區，嚴重影響康復效果。今天，我們就來聊聊腦卒中社群/家庭康復那些常見的誤區。
誤區一
尋求有效或特效藥物治療，只要休息好、營養好，可以逐漸恢復，不需要康復治療。
糾錯
研究證明：在腦卒中存活的患者中，如果積極進行康復治療，90%的患者能重新恢復步行和生活自理能力，30%的患者可以恢復一些較輕的工作。相反，如果不進行康復治療，恢復的機率相對應只有6%和5%。
誤區二
腦卒中後偏癱透過針灸和按摩就可以恢復。
糾錯
腦卒中運動功能障礙是隨意運動障礙，康復訓練在疾病的不同時期有不同的訓練方法，但是功能的恢復一定是建立在主動參與、恢復主動運動功能的基礎上進行的，單純接受被動訓練和治療很難有效。
誤區三
過分悲觀：康復治療對腦卒中後遺症期沒有效果。
糾錯
腦卒中隨著病程的延長，功能狀況逐漸進入平臺期，但是不同時期有不同的康復方法和目標。腦卒中的康復是一個終身康復過程，猶如逆水行舟，不進則退，如果不堅持訓練，功能得不到維持就會退步；而在正確的方法指導下堅持訓練，功能的維持和進步是可以實現的。
誤區四
腦卒中肢體康復最重要，能走就行，而且走得越多越好。
糾錯
腦損傷後運動障礙與骨骼肌肉損傷是不一樣的，隨意運動的喪失包含肌力、肌張力、本體感覺、穩定性、協調性等十分複雜的內容，腦卒中患者運動功能訓練的重點應放在正常運動模式和運動控制能力的恢復上。
步行訓練是建立在正確的步態和控制能力上的，採用異常步態進行行走，尤其是長時間、長距離行走，會造成運動障礙加重、關節損傷，甚至導致健側關節受損。小區裡不乏毅力頑強的偏癱患者，每天天不亮就開始行走鍛鍊，開始會自豪地說：“我每天5公里”，但隨著時間推移，感覺越走越差，越走越困難，1年、2年後，就看不到他的身影，外出時只能乘坐輪椅。
誤區五
腦卒中康復訓練可以使用小區的公共健身器械。
糾錯
腦卒中的運動障礙包含各種複雜的內容，在選擇訓練方法和器械時，一定要在康復評定的基礎上，由專業的醫師和治療師制定方案和建議，否則，盲目使用健身器械是很危險的，可能導致進一步的障礙加重，甚至導致繼發損傷。如偏癱上肢使用小區“大轉盤”，可能會出現肩袖損傷，引起肩痛等症狀。
腦卒中的社群/家庭康復是一個長期複雜的過程，只有走出這些誤區，採取科學合理的康復方法，才能最大程度地恢復功能，提高生活質量。希望每一位患者都能在正確的康復道路上，早日迴歸正常生活。
北京世紀壇醫院康復醫學科
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來源：康復醫學科
作者：陳雪麗
排版：李春慧
責編：範曉 張潔
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