近日 ，湖南旺旺醫院接到一位透析患者家屬電話，反映家中的老母親最近吃了感冒藥後，答非所問，並且在家大吵大鬧，胡言亂語，甚至出現幻覺。當醫生詢問患者有吃什麼藥時，患者家屬表示不清楚，醫生建議家屬立即送老人來醫院就診。
經瞭解，老人家由於感冒很難受，不想一點小病小痛麻煩家人，就去附近藥房買了一盒感康，在睡前吃了兩顆，由於症狀沒有緩解就又加了一顆。入院後， 患者經過血液灌流治療， 症狀緩解。
湖南旺旺醫院腎內科專家提醒：透析患者感冒後， 不能擅自服用感冒藥！自行去藥店購買藥物時， 一定要主動告知自己的病情！
科普知識：
一 、透析患者服用感冒藥有哪些危害？
1、金剛烷胺是最常用的抗病毒藥物， 複方氨酚烷胺， 商品名包括快克，可立克 、新康泰克 、感嘆號 、克欣諾 、安諾克 、新速效感冒片 、感康 、感力克 、 感速寧片等， 主要由腎臟排出， 腎功能正常者半衰期為 11—15 h，血液透析患 者半衰期可達 7—10 d 。
在透析患者中金剛烷胺只有約4%可經血透清除， 故血液透析患者服用含有金剛烷胺的感冒藥物易導致其在體內蓄積 。金剛烷胺的常見不良反應有頭痛 、焦慮 、緊張 、激動 、震顫 、語言不清、失眠 、眩暈和昏睡， 嚴重時可以出現幻覺 、癲癇。
2、偽麻黃鹼可直接或間接激動腎上腺素受體 ，具有抑制哮喘和中樞興奮作用 ，用量過大或長期持續使用可引起震顫、焦慮、失眠 、 心悸 、高血壓等反應。
3、維持性血液透析患者高血壓的發生率在70%以上，血液透析患者服用含有偽麻黃鹼的抗感冒藥有可能使血壓更加難以控制。
4、抗感冒藥物中多數含有對乙醯氨基酚 、布洛芬 、雙氯芬酸等解熱鎮痛藥物成分， 可加重血液透析患者消化系統併發症。
二 、透析患者感冒了該如何做？
1、我國現在使用的OTC抗感冒藥品種多， 種類繁雜。長期血液透析患者服用感冒藥時應在醫生指導下服用， 儘量選擇有肝 、腎雙通道代謝的藥物， 不要濫用感冒藥， 注意藥物說明書， 防止相同成分而藥品名不同的藥物疊加應用。以避免由於藥物體內蓄積而產生毒性作用 。
2、症狀加重、需及時就醫。
3、增加營養、補充優質蛋白，保證主食充足。
4、充分休息， 保證每日睡滿 8 小時，並注意保暖。
文獻摘自 ： 血液透析患者 OTC 感冒藥的合理應用
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 血透室 譚雲關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
