高血壓，常被稱為“慢病之王”，容易引發腦出血、、腎衰等多種慢性疾病。但生活中許多人患有高血壓，沒有引起足夠的重視，甚至不知道自己患上高血壓。
根據《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，我國病患人數2.45億，但高血壓患者的知曉率僅為51.6%。①換句話說，大約近一半的高血壓患者不知道自己患有高血壓。
圖自京東健康
高血壓易被人忽視，多數患者可在沒有任何症狀的情況下發病。因此，正確測量血壓對於及時發現高血壓等疾病及監測治療效果至關重要。
高血壓被稱為“慢病之王”
高血壓患者越來越多，尤其在中青年人群中，高血壓患病率上升趨勢更明顯。《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》指出，1991—2015年間，60-79歲、40-59歲和20-39歲人群高血壓患病率分別升高了25.1%、87.4%和144.4%。②因此，年輕人對待高血壓千萬不能掉以輕心。
高血壓常被稱為“慢病之王”。高血壓不僅是一個獨立的疾病，更是多種慢性疾病的重要危險因素。《指南》指出，診室血壓水平與心腦血管病發病和死亡風險之間存在密切的因果關係。收縮壓每升20毫米汞柱或舒張壓每升高10毫米汞柱，心腦血管疾病發生的風險倍增。除心血管風險之外，高血壓還是慢性腎臟病的重要危險因素；血壓升高也與痴呆等密切相關。
高血壓也是“無聲殺手”，高血壓的早期沒有特殊明顯症狀，患者可能是在某次體檢中，才偶然發現自己得了高血壓，但傷害已經悄然發生。
因此，預防和治療高血壓，就要及時監測並定期檢查相關的高血壓指標，幫助我們控制血壓以及預防相關併發症。
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這些人要重視血壓監測
不少人認為，身體沒有明顯不適，就不需要測血壓。
錯！這是誤區。一定要養成定期測量血壓的習慣。尤其是以下這些人，要特別重視血壓監測。
1. 高血壓患者
高血壓患者要定期檢測血壓，因為經常檢測血壓可以評估病情變化。同時，高血壓患者在按醫囑服用降壓藥物後，也要在家及時測量血壓並記錄，這有助於檢視降壓藥物的治療效果及防止心腦血管意外的發生。
2. 中老年人群
《指南》表示，既往已有多項研究證實，年齡是高血壓的重要危險因素。現有研究表明，我國老年人群中高血壓的患病率超過50%。②因此，中老年人群要定期監測自己的血壓，並根據醫生的建議進行合理的生活方式干預和藥物治療。
3. 肥胖超重人群
《指南》介紹，體重指數每增加1個標準差可使高血壓發生風險增加53.9%。相比於體脂指數和血壓均正常的中年人，超重和肥胖中年人心血管事件發生風險分別增加1.4倍和2.3倍。②因此肥胖人群應更早進行血壓監測和生活方式干預。
4. 不良生活習慣的人群
不良生活習慣的人群，尤其是中青年高血壓早期常無明顯症狀，常在查體或偶然測量時發現。因此，中青年人應定期進行血壓監測，尤其是那些經常熬夜、胡吃海塞、吸菸喝酒等不良生活習慣的人群。
控制血壓，日常做好這6點
不僅是高血壓患者，血壓正常高值的人群，也應改善生活方式，預防高血壓的發生。
1. 管理體重
把體重控制在正常範圍（18.5千克/身高的平方≤BMI<24千克/身高的平方），男性腰圍應控制在90釐米之內，女性應控制在85釐米之內。如果高血壓患者體重超出正常範圍，應積極管理體重。
2. 戒菸戒酒
菸酒對身體百害而無一利。建議高血壓患者戒菸（包括傳統煙和電子煙）。推薦高血壓患者不飲酒。
3. 適當運動
高血壓患者以治療為目的的運動，不僅僅是日常體力活動的增加，更重要的是積極的運動干預。《指南》推薦的運動干預方式為有氧運動、抗阻運動、冥想與呼吸訓練以及柔韌性訓練和拉伸訓練等。②
4. 健康飲食
在做到平衡膳食的基礎上，高血壓患者的飲食要特別強調限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維的攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量。
5. 良好睡眠
良好的睡眠方式也有助於控制高血壓。高血壓患者應保持健康睡眠，包括充足的睡眠時間和良好的睡眠質量。《指南》，建議成年人每晚睡眠時間為7～9 小時，確保睡眠質量，按時作息。②
6. 血壓監測
《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》新增了可穿戴裝置血壓測量。《指南》明確指出：“24小時動態血壓（ABPM）可顯著提升血壓測量的準確性，發現診室血壓升高而動態血壓正常的白大衣性高血壓和診室血壓正常而動態血壓升高的隱蔽性高血壓。”②
根據24小時動態血壓（ABPM）診斷高血壓的標準為：24小時平均血壓≥130/80毫米汞柱；日間（清醒）平均血壓≥135/85毫米汞柱；夜間（睡眠）平均血壓≥ 120/70毫米汞柱。
家用血壓計只能測量某個時間點的血壓，無法反映動態的血壓變化。單次血壓正常，不代表全天血壓達標。與之相比，24小時動態血壓測量有助於明確診斷，確定最佳用藥時間，掌握夜間血壓狀況以及減少心血管事件的發生風險。
《中國動態血壓監測基層應用指南（2024年）》指出，動態血壓監測是檢測隱蔽性高血壓的首選方法。建議對隱蔽性高血壓高危人群進行動態血壓監測以免漏診，如男性、老年人、超重或肥胖者、吸菸者、糖尿病或患者等。③
華為新一代智慧血壓表——華為WATCH D2，基於玄璣感知系統中的血壓融合演算法以及超窄力學氣囊，實現醫療級精準血壓測量。同時，全球首創高心率非靜息血壓測量（智慧示波法），透過可穿戴裝置高心率運動後ECG心電分析，識別房顫等心律不齊，以及基於運動前後血壓的心血管健康評估模型，解決運動後血壓測量難題。目前華為WATCH D2已在京東開售，使用者購機可享30天試用換新。
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參考資料：
①《中國心血管健康與疾病報告2022》編寫組,胡盛壽,王增武.《中國心血管健康與疾病報告2022》概述[J].中國心血管病研究, 2023, 21(7):577-600.
②中國高血壓防治指南修訂委員會，高血壓聯盟(中國)等, 中國高血壓防治指南(2024年修訂版),中華高血壓雜誌(中英文) 2024年7月第32卷第7期 Chin J Hypertens,July2024,Vol.32No.7
③中華醫學會, 中華醫學會雜誌社, 高血壓聯盟（中國）, 等. 中國動態血壓監測基層應用指南（2024年）[J]. 中華全科醫師雜誌, 2024, 23(12): 1242-1255.
