不少人體檢時被告知“血脂異常”，但並未給予足夠的重視。事實上，控制血脂是一件很重要的事情！因為血脂異常往往是無聲無息的“隱形殺手”，早期症狀不明顯，但長期控制不好可能導致心肌梗死、中風等一系列嚴重疾病。
資料圖
三分之一成年人存在血脂異常
《中國血脂管理指南(2023年）》顯示，我國成人血脂異常的發病率達35.6%，約三分之一成年人存在血脂異常。然而，35歲以上成人對血脂異常的知曉率卻不足20% ① 。動脈粥樣硬化就是因為血脂中的“壞膽固醇”（LDL-C）在動脈壁上沉積，形成斑塊，導致血管狹窄和硬化，嚴重時可能完全堵塞血管，造成心肌梗死或腦卒中。有效降低膽固醇水平，可以預防或延緩斑塊的發生發展。
高膽固醇血癥是心血管疾病重要的危險因素之一，因此，加強血脂管理，有效降低“壞膽固醇”（LDL-C）水平，是防治心血管疾病的重要一環。《中國血脂管理指南（2023年）》指出，降脂藥物聯合應用已經成為我國降脂治療的基本趨勢和重要策略 ① 。
控好血脂，生活中要做好這5點
想要控制好血脂，不能完全依賴藥物而忽視了生活方式。除了按醫囑用藥外，採取健康生活方式也很重要。
1. 健康飲食
《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》中指出，健康飲食是降低“壞膽固醇”的關鍵。推薦限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入，如少吃動物油脂、椰子油、棕櫚油等，減少油炸食品攝入，脂肪攝入應優先選擇富含n-3多不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、魚油、植物油；增加蔬菜和水果、全穀物、膳食纖維及魚類的攝人。 ②
2. 規律運動
每週應5-7天、每次30分鐘的中等強度代謝運動，如健走、慢跑、游泳、騎腳踏車等。 ②
3. 戒菸限酒
完全戒菸和有效避免吸入二手菸，提倡限制飲酒。 ②
4. 控制體重
肥胖是血脂代謝異常的重要危險因素，BMI（身體質量指數=體重÷身高²）控制在20.0-23.9千克/平方米有利於血脂控制。 ②
5. 定期查血脂
40歲以下成年人每2-5年進行1次血脂檢測，40歲及以上每年至少應進行1 次。動脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群應根據個體化防治的需求進行血脂檢測 。 ①
降脂複方製劑進醫保，治療的新選擇
2024年11月28日，歐加隆宣佈旗下創新降脂單片複方製劑依折麥布阿託伐他汀鈣片(Ⅱ)進入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年版）》。作為首批在國內獲批的依折麥布阿託伐他汀固定劑量複方製劑， 該藥為患者提供了新選擇。 該藥以單片複方製劑的形式，將兩種經典的降脂成分依折麥布和阿託伐他汀合二為一 ③ ，幫助減輕以往患者“一吃一大把”的治療壓力，進一步提升治療依從性。《降膽固醇單片複方製劑臨床應用中國專家共識》指出，依折麥布與阿託伐他汀的聯用能夠使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降幅達54%，且其安全性與服用阿託伐他汀單藥相當 ④ 。
隨著依折麥布阿託伐他汀鈣片(Ⅱ)納入醫保，將減輕部分患者因長期治療產生的經濟負擔，滿足更多患者降脂達標的需求。新版醫保目錄將於2025年1月起執行。
歐加隆全球高階副總裁、中國區總裁吳澤發表示，“作為歐加隆從高血壓到血脂管理的創新心血管疾病產品組合的重要一環，依折麥布阿託伐他汀鈣片(II)納入醫保進一步實現了我們致力於擴大高質量治療藥物可及性的承諾，並有望提高患者的依從性。”
參考資料：①中國血脂管理指南修訂聯合專家委員會，中國血脂管理指南(2023年)[J].中國迴圈雜誌, 2023, 38(3):237-271②中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J]. 中華心血管病雜誌, 2016.③依折麥布阿託伐他汀鈣片（Ⅱ）說明書④中國醫師協會心血管內科醫師分會.降膽固醇單片複方製劑臨床應用中國專家共識[J].中國迴圈雜誌, 2024, 39(5):433-443
