6歲的婷婷連日來總是告訴父母自己肚子疼，具體哪裡疼又說不清。父母原以為只是消化不良，購買了健胃消食片給婷婷服用，但情況並沒有好轉，反更嚴重了，出現了發高熱、嗜睡等情況，父母立即帶婷婷到益陽市中心醫院高新院區普外科進行住院治療。
當班副主任醫師曾威查看了婷婷的病情，完善相關檢查，結果顯示為急性穿孔，瀰漫性腹膜炎，感染性休克，入院心率高達150次/分，血壓低，體溫高達40攝氏度。
曾威高度重視，立即上報科室主任謝建紅，在與家屬溝通後，科室團隊決定為患兒實施急診闌尾切除術。雖然腹腔鏡手術針對成年人已經十分成熟，但對於幼兒而言，由於其組織器官小、腹壁薄而嬌嫩，腹腔空間小，對手術的要求更高，操作也需要更加精細，需要手術醫生，麻醉和護理團隊具備過硬的專業技能。
術中，手術團隊透過腹腔鏡可以看到婷婷腹腔內出現廣泛膿苔，大量膿液糞液，闌尾已經有壞疽和穿孔。整個手術歷時1個小時，微創手術後，腹部僅留下 4個鑰匙孔大小切口。術後因為婷婷腹腔感染重，存在休克，被送往重症醫學科治療。在ICU團隊的治療下，患者第二天就回到普通病房，在普外科醫護團隊的悉心照顧下已順利出院。
傳統開腹手術
腹腔鏡微創手術
小兒闌尾炎
普外科主任謝建紅介紹，闌尾炎是普外科常見的急腹症，但是小兒闌尾炎還具有其特殊性，6～12歲為發病高峰，其臨床症狀不典型，家長容易忽視導致延誤病情，並且年齡越小，症狀越不典型，最後造成穿孔休克等嚴重後果。目前，針對小兒闌尾炎的手術方式有開腹闌尾切除和腹腔鏡闌尾切除兩種，腹腔鏡微創技術具備創傷小、術後疼痛輕、恢復快、住院時間短等優點。
湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 曾威
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（編輯YH）
