評論
日前，國家衛生健康委、國家發展改革委、教育部等10個部門聯合印發《關於推進兒童醫療衛生服務高質量發展的意見》，要求強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，加快兒科優質醫療資源擴容和區域均衡佈局，助力人口高質量發展和健康中國建設。兒童時期的健康狀況很大程度上影響著成年乃至老年時期的健康狀況，兒童健康管理不僅關係千家萬戶的幸福，對全人群健康也具有深遠意義。當前，兒童衛生保健領域仍然存在諸如醫療衛生服務資源覆蓋不全、分佈不均、城鄉差異大等問題。解決這些問題，推進兒童醫療衛生服務高質量發展，須找準路徑、精準發力。
以數字技術賦能最佳化兒童醫療資源配置是推進兒童醫療衛生服務高質量發展的關鍵。2021年，國務院釋出了《中國兒童發展綱要（2021—2030）》，提出推行“網際網路﹢婦幼健康”服務模式，透過完善健康、加強資訊互聯共享等舉措，實現兒童健康全週期全過程管理和服務的資訊化、智慧化。
結合兒童健康服務的特點，兒童專科醫院“網際網路﹢醫療服務”建設的未來發展應具備三個特性。一是差異化特性。醫院要根據優勢學科的發展情況，探索實現具有醫院特色學科優勢的線上功能，如兒童生長發育監測與標準的擬合情況及相關建議、基於人工智慧技術的兒童飲食營養評估及建議等，使“網際網路﹢醫療服務”真正走進兒童的生活。二是智慧化特性。醫院既要面向患者，結合兒童年齡、診斷、既往病史等，推出主動干預提醒和精準推送服務，由疾病診治向健康保健過渡；又要面向醫院，建立全景檢視、綜合運營管理系統等智慧化系統，提供合理用藥、臨床診斷輔助決策知識庫，以輔助臨床診斷，提升工作效率。三是聯通化特性。醫院既要做到線上線下業務流程與資料流程不脫節，打通線上線下相結合的防控、診治、康復全週期健康服務閉環；又要實現院間聯通，實現醫療資源上下貫通、資訊互通共享、業務高效協同。
多維度開展兒童健康管理是保障兒童身心健康、促進兒童健康成長的必要手段。在開展兒童健康管理時，應該建立多學科協作的兒童健康管理體系，從營養、身高、語言、神經行為發育、心理等維度，面向兒童提供多元化、精準化、個性化的服務，並開展更加全面和專業的健康管理，為兒童的身心健康和成長提供強有力的保障和支援。
與此同時，家長和教育工作者應該共同參與兒童健康管理，努力營造良好的家庭氛圍和教育環境，為兒童的健康成長保駕護航。
著眼於長遠醫療健康保障，還應進一步完善多層次兒童醫療保障體系。在基本醫療保險方面，應進一步強化其強制性和廣泛性，在持續健全基層醫療衛生服務體系的基礎上充分結合兒童群體的特點，將更多的兒童常見病、兒童常用藥及兒科特殊診療服務專案納入保障範圍，體現基本醫療保險的公平性。
為有效填補基本醫療保險的空白，市場還應提供個性化的兒童商業健康保險產品作為補充，積極拓寬商保產品形式和支付形式，為兒童提供更高層次的醫療保障。政府要嚴格落實監管責任，規範兒童商業保險服務市場秩序，加強基本醫療保險和商業保險之間的銜接聯動，形成兒童醫療保障制度合力。
文：重慶醫科大學 郭笑雨 王雨莎
編輯：楊真宇
校對：管仲瑤
稽核：徐秉楠 王樂民
