春節已過，但氣溫總在低點徘徊，仍然高發。近期，湖南光琇醫院兒科門診就接診了不少發燒的孩子。
孩子突發高燒，有可能出現雙眼上翻、緊咬牙關、全身痙攣甚至喪失意識的症狀，醫學上叫做“小兒高熱驚厥”。
一旦發生上述情形，不少家長可能並不知道如何及時、正確處理。這一期光琇護理課堂，就來幫助您科學應對。
一、什麼是“高熱驚厥”？
高熱驚厥，俗稱“抽風”，是指體溫突然升高時導致大腦皮質運動，神經細胞大量異常放電，使全身或區域性肌肉出現暫時性不自主收縮，伴有意識障礙（排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病）。
小兒高熱驚厥，體溫多在38.5℃-39℃以上，發病年齡多為3個月至6歲。
二、高熱驚厥有這些臨床表現
1、出現在發熱初期（肛溫≧38.5℃、腋溫≧38.0℃時，發熱開始後的6-12小時以內，最遲不超過24小時）；
2、意識喪失或跌倒，四肢、軀幹與顏面部骨骼肌群出現短暫的強直性或痙攣性不自主抽動；
3、呼吸節律不規則或暫停，伴有口唇發紺；
4、雙眼球固定或上翻、凝視、斜視，頭向後仰或轉向一側；
5、口吐白沫、牙關緊閉、肌肉強直，大小便失禁；
6、驚厥持續時間：數秒或數分鐘緩解，絕大多數不超過15分鐘，驚厥過後意識恢復快，無中樞神經系統異常。
三、緊急處理方法請記牢
第一步：將患兒側臥，將頭偏向一側，解開其衣領，放鬆褲帶；
第二步：清理呼吸道分泌物或嘔吐物，防止嗆入氣管，引起窒息。此時一定不要給孩子喂水、喂藥或進食；
第三步：用軟布包裹壓舌板或筷子，放在孩子上、下臼齒之間，防止咬傷舌頭。切記不要直接將手指伸入患兒口腔，以免咬傷；
第四步：降溫（按照季節使用合適的物理降溫），具體方法有：
1、冷敷：在患兒前額、腋下、腹股溝處放置冷毛巾，並交替更換部位；在熱水袋中盛裝冰水或使用冰袋，用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處，或使用退熱貼。
2、溫水擦浴：用溫水毛巾反覆輕輕擦拭頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處，促進機體血液迴圈，以利散熱。
3、肛塞退熱栓。
第五步：在採取緊急措施的同時，還要爭取時間儘快把患兒送往醫院。就醫途中不要嚴密包裹患兒，那樣不易觀察病情，也容易使孩子發生窒息。
湖南光琇醫院兒科提醒您，緊急處理和就醫途中不要掐孩子人中，也不要用力按壓其四肢，避免出現骨折。
四、這些預防措施也要了解
1、小兒高熱驚厥大多是上呼吸道感染引起的，因此做好防病治病是預防關鍵。初春季節，家長要給與兒童適當鍛鍊、充分營養，提高其身體免疫力，儘量減少或避免在嬰幼兒患上急性發熱性疾病。
2、曾發生過高熱驚厥的孩子，當患感冒或發燒時，應當及時喂服退熱藥或使用物理降溫，以防體溫突然升高，並及時去醫院觀察治療。
3、高熱驚厥容易造成顱腦損傷，如果得不到及時救治，驚厥時間過長或反覆發作可能影響智力發育，甚至造成終生遺憾。湖南光琇醫院兒科提醒各位家長，疾病發生時應保持鎮定，科學對待，千萬別自亂陣腳。
參考文獻：劉媛 小兒高熱驚厥如何有效急救和護理？[N].醫藥養生保健報,2024-08-03(006)
湖南醫聊特約作者：湖南光琇醫院 黎欣關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
