隨著人們生活方式的改變，已成為全球最嚴重的健康問題之一。作為一種慢性高發疾病，糖尿病會導致心血管病、眼病、腎病、神經病變等併發症。然而，更令人悲傷的是，癌症也是糖尿病的併發症之一。一項大規模的臨床研究結果顯示，糖尿病患者患各類癌症的機率遠超正常人，尤其是消化系統腫瘤，如肝臟、膽囊、胰腺及腸道等部位的癌症。但如果血糖控制得好，患癌風險還是可以大大降低的。近日，香港大學醫學院最新一項研究就表明，血糖控制得好可將腸癌風險降低28%、肝癌的風險降低30%。
1.
正在對糖尿病患者造成更大的威脅
2021年，《柳葉刀-糖尿病與內分泌學》雜誌就曾發表過來自倫敦帝國理工學院的研究，對30多萬名糖尿病患者長達18年的研究表明，心臟疾病和腦卒中已經不再是糖尿病患者死亡的主要原因，而癌症、痴呆症、肝病等問題正在對糖尿病患者的生命造成更大的威脅。
根據大量的臨床資料隨訪資料，糖尿病患者會增加、、乳腺癌、結直腸癌等多種癌症的發病率。資料顯示，糖尿病患者胰腺癌、子宮內膜癌患病風險增加2倍以上，而腸癌、乳腺癌和膀胱癌增加1.2~1.5倍。而且，在高血糖人群中，死於癌症的機率比普通人高25%。
其實，糖尿病與癌症具有相似的發病因素，主要指的是不良的生活習慣，包括熬夜、久坐不動、吸菸喝酒、肥胖、不良的飲食習慣等，這些既是糖尿病的危險因素，也是癌症的危險因素。另外糖尿病患者過度控制飲食也會導致身體消瘦、免疫力下降等，同樣會增加患癌風險。
美國哈佛大學研究人員就曾表示，心血管疾病和糖尿病經常被歸為一類心臟代謝性疾病，儘管傳統上癌症被視為另一種單獨的疾病，但越來越多的證據也支援了代謝紊亂在癌症發病中的重要性。
2.
嚴格控制血糖可降低腸癌和肝癌風險
此次香港大學醫學院研究團隊利用香港醫院管理局資料庫橫跨17年的資料進行研究，辨識出逾14萬名糖尿病患者，比較良好的血糖控制和較差的血糖控制對糖尿病患者罹患腸癌和肝癌的風險影響。
研究結果發現，血糖控制得好可將腸癌風險降低28%、肝癌風險降低30%。這項研究明確提出，嚴格控制血糖是有效預防腸癌和肝癌的防癌策略，其臨床意義引起了全球醫學界的關注。有關研究成果已發表在《腸胃Gut》和《營養藥理學與治療學》上。
領導這項研究的香港大學臨床醫學學院內科學系臨床教授司徒偉基表示，研究結果表明，糖尿病患者應嚴格控制血糖，以降低腸癌和肝癌的風險。司徒偉基希望這項研究能喚起更多患者對血糖控制的重視，並積極參與自身的健康管理。
3.
做好自我管理可實現長期血糖控制
對於上述研究來說，控制好血糖有著非常重要的意義——降低癌症發病率。因此，糖尿病患者一定要加強自我管理，將血糖控制在正常範圍內，這樣才能遠離癌症。
控制體重 對於糖尿病患者來說，合理的體重管理不僅有助於改善血糖控制，還能減少併發症的風險。建議透過健康飲食和規律運動來控制體重，減少高糖、高脂肪食物的攝入。
健康飲食 糖尿病患者應該遵循低脂、低糖、高纖維的飲食原則，多吃蔬菜、水果、全穀類食品等富含營養的食物，少吃紅肉、加工食品等高脂肪、高熱量的食物。
積極鍛鍊 在我國，超半數以上的糖尿病患者都存在運動量不足的問題。一旦患上糖尿病，很多患者首先想到的是吃藥，卻不知看似簡單的運動也有治療作用。合理的運動不僅能降低糖尿病患者短期及長期的血糖水平，減少血糖波動，增強胰島素受體敏感性，改善胰島素抵抗，還能預防或延緩併發症。建議每週進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。
戒菸限酒 吸菸和飲酒都是癌症的危險因素，糖尿病患者應該戒菸限酒，以降低患癌風險。
定期體檢 糖尿病患者應定期體檢，不僅要監測血糖、血壓、血脂等，還要進行腸癌、乳腺癌、肝癌等癌種的篩查。腸癌的篩查可透過大便隱血試驗和腸鏡檢查，乳腺癌的篩查可透過乳腺X線聯合超聲檢查，肝癌可透過血清甲胎蛋白和超聲檢查。
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記者 || 董超
編輯 || 顏紅波
