從審計署抽調“重臣”到國家醫保局，2024年醫保基金監管高壓態勢繼續。
整理丨王曉
2024年1月20日上午，中央組織部有關負責同志出席國家醫療保障局領導幹部會議，宣佈中央決定：章軻同志任國家醫療保障局黨組書記。
去年11月，國家醫保局首任黨組書記、局長鬍靜林調任國家稅務總局，關於誰會成為“接棒人”，醫療圈有一些不同猜測。如今，雖然局長人選尚未公佈，但黨組書記已經揭曉。
章軻，男，漢族，1968年5月出生，浙江紹興人，中共黨員，研究生學歷，管理學博士學位。
“政事兒”彙總的資料顯示，章軻具有34年的審計系統工作經歷，曾長期任職於審計署。
1985年，章軻進入中山大學管理學院審計學專業學習，畢業後進入審計署固定資產投資審計司工作，歷任審計幹部培訓中心副主任，辦公廳副主任，辦公廳副主任兼審計長辦公室主任、境外審計司副司長，境外審計司副司長，境外審計司司長，瀋陽特派辦黨組書記、特派員等職，2015年任審計署黨組瀋陽特派辦分黨組書記、特派員，2016年任審計署黨組廣州特派辦分黨組書記、特派員。
2019年，章軻任審計署黨組成員、總審計師，2022年3月任審計署副審計長，至此番履新。
從審計署抽調“重臣”到國家醫保局，業界普遍猜測，這或許是強化醫保基金管理的訊號。
1月11日，全國審計工作會議於北京召開，會議表明，要充分發揮審計在反腐治亂方面的重要作用。
會議首先回顧了2023年的審計工作的“六個聚焦”，其中聚焦推動兜牢民生底線開展審計，醫療就是其中一項，組織全國開展就業、醫療、教育、鄉村振興等民生審計專案170多個，嚴肅查處騙取貪汙挪用老百姓保命錢、救命錢等問題460多億元。
會議強調，2024要組織全國審計機關開展養老、醫療、義務教育等民生審計，嚴肅查處群眾身邊的“蠅貪蟻腐”，努力把審計監督跟進到民生保障的“最後一公里”。
不置可否，“反腐”是2023年最持久、影響最深遠的醫療大事件，而審計部門對於醫療反腐工作的參與度也正是在去年開始加深。
2023年5月10日，由國家衛健委牽頭，14部門聯合釋出2023年《關於印發2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》。與2022年相比，2023年“糾風運動”工作要點的釋出部門達到14個，創歷史新高。增添的5個發文部門中，就包含審計署。
“醫學界智庫”曾有分析文章指出，審計工作和醫保巡查工作有所差異。審查的往往是醫療款明細表（如追查至有關原始憑證）、資產負債表日前後若干張記賬憑證（檢查入賬時間是否正確）等內容，還有的會檢查應收在院病人醫療款是否存在異常性減少或者異常增加，或者是檢查應收在院病人醫療款是否按照政府會計制度在財務報表中作出恰當披露，且明細賬、總賬與報表之間賬賬、賬表相符。
而審計工作人員，普遍掌握相關法律法規、會計準則、審計標準的專業知識，同時長時間和機關單位、事業單位打交道，經常面對和處理複雜問題，具備較強的分析能力，能夠全鏈條追蹤和發現潛在的風險。
國家衛健委牽頭的“糾風”運動和國家醫保局牽頭的醫保基金監管是2023年“醫療反腐”工作的兩面旗幟。選擇這樣一位曾在審計系統有34年工作經驗的“強將”坐鎮國家醫保局，2024年的醫保基金監管力度將更大，與審計部門的配合或許也會更為密切。
另據國家醫保局訊息，2024年1月9日，全國醫療保障工作會議在北京召開。會議指出，2023年檢查核查75萬家醫藥機構，處理36.3萬家，追回醫保基金171.5億元。
會上明確，2024年醫保工作要強化基金監管高壓態勢。實現現場監管全面覆蓋、非現場監管精準打擊，發揮好治理醫藥領域腐敗問題的探照燈作用。聯合多部門聚焦重點領域開展專項治理，切實發揮好“以查促改”作用。
來源：醫學界智庫
責編：王 曉
編輯：趙 靜
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